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      為什么宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤但是死亡率卻最低呢

      2016-08-12 16:29:22來源:點擊:我要分享

      引導語:根據中華婦產科學(臨床版)所述,宮頸癌的唯一病因是宮頸HPV感染。因宮頸HPV的持續感染,少數感染著HPV的遺傳物質借感染整合入宮頸上皮的
              根據中華婦產科學(臨床版)所述,宮頸癌的唯一病因是宮頸HPV感染。因宮頸HPV的持續感染,少數感染著HPV的遺傳物質借感染整合入宮頸上皮的遺傳物質中,宮頸上皮內會出現癌前病變,繼而進展為原位癌及浸潤癌。此過程一般須經歷8~10年的過程,較為緩慢,但一般不會出現臨床癥狀及體征。而在此過程中,宮頸上皮的脫落細胞中會含有異常的細胞,而此種細胞可經“子宮頸脫落細胞學檢查(簡稱PAP)”這種篩查方式早期發現。結合宮頸HPV檢測,可在進展為宮頸癌之前的階段(宮頸上皮內瘤變,CIN)即進行處理及治療,不像卵巢癌沒有早期的監測指標,故宮頸癌可做到早期診斷早期治療。因人群的HPV攜帶率高感染率也高,并且與多個性伴侶及不良性生活習慣有關,所以發病率高。
       
              但宮頸癌的病因及影響因素均比較明確,也有比較成熟的早期篩查方法及指標判讀系統(Bethesda報告系統),因此可以做到早診早治。早期宮頸癌手術結合化療治療效果明確,此外,宮頸癌的病理學研究發現75%的宮頸癌為宮頸鱗狀細胞癌,此種類型對放化療均敏感,因此即使中后期發現的宮頸癌,仍然有控制和治療的手段。宮頸鱗狀細胞癌的癌細胞可釋放一種腫瘤標記物叫做”鱗狀上皮相關抗原(英文縮寫SCC),可在復發或者進展時在血液中檢測出,可作為判斷復發與預后的指標,因此復發宮頸癌也在早期有跡可循,結合PET/CT等影像學手段,可指導治療。
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